12岁儿童脚后跟疼是什么原因

12岁儿童脚后跟疼可能与生长痛、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨骨骺炎、外伤等因素有关。生长痛是儿童生长发育期的常见现象，跟腱炎和足底筋膜炎多与运动损伤有关，跟骨骨骺炎属于骨骼发育异常，外伤则需排查近期是否有磕碰史。

1、生长痛

儿童处于快速生长期，骨骼生长速度超过肌肉肌腱的伸展能力，可能牵拉跟骨附着点引发疼痛。疼痛多呈间歇性，夜间或运动后明显，局部无红肿发热。建议家长帮助孩子热敷疼痛部位，适当补充钙质和维生素D，避免剧烈运动。

2、跟腱炎

过度跑跳等运动可能导致跟腱反复牵拉损伤，表现为脚跟后方疼痛、按压痛，活动时加重。可能与运动方式不当、鞋子缓冲不足有关。需减少跑跳动作，使用足跟垫缓解压力，疼痛持续需就医排除跟腱撕裂。

3、足底筋膜炎

足底筋膜在跟骨附着处的慢性劳损，表现为晨起第一步疼痛明显，行走后减轻。扁平足或高弓足儿童更易发生。家长可指导孩子进行足底筋膜拉伸，选择有足弓支撑的鞋子，严重时需物理治疗。

4、跟骨骨骨骺炎

8-14岁儿童跟骨骨骺未闭合，剧烈运动可能导致骨骺部位炎症，表现为跟骨后下方压痛、跛行。X线检查可确诊。需暂停跑跳运动，使用矫形鞋垫分散压力，必要时遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解症状。

5、外伤

跌落或撞击可能导致跟骨挫伤甚至骨折，表现为局部肿胀淤青、拒按。轻微外伤可冰敷观察，若持续疼痛或无法承重，需拍片排除骨折。家长应检查孩子活动环境，避免硬物磕碰。

日常需控制儿童运动强度，运动前充分热身，选择缓冲良好的运动鞋。均衡饮食保证钙磷摄入，体重超标者需控制体重减轻足部负荷。疼痛持续超过1周、夜间痛醒或伴随红肿发热时，应及时至儿科或骨科就诊，排除感染、肿瘤等严重病变。避免自行使用止痛药掩盖症状。