糖尿病并发症心脏病有什么症状

糖尿病并发症心脏病可能出现胸闷、心悸、呼吸困难、下肢水肿、疲劳等症状。糖尿病心脏病主要由长期高血糖损伤血管和神经引起，需结合心电图、心脏超声等检查确诊。

1、胸闷

胸闷是糖尿病心脏病的常见早期表现，与冠状动脉供血不足有关。高血糖可导致血管内皮功能紊乱，引发心肌缺血。患者可能在活动后出现胸骨后压迫感，休息后缓解。建议定期监测血糖和血脂，避免剧烈运动。

2、心悸

心悸多由心律失常或自主神经病变引起。糖尿病可损伤心脏传导系统，导致窦性心动过速、房颤等。患者常自觉心跳沉重或不规则，可能伴随出汗。需进行24小时动态心电图检查明确类型。

3、呼吸困难

呼吸困难提示可能存在心力衰竭。长期高血糖会引起心肌纤维化，降低心脏泵血功能。早期表现为劳力性气促，晚期可出现夜间阵发性呼吸困难。建议控制每日钠盐摄入，限制液体入量。

4、下肢水肿

下肢水肿多与右心衰竭相关。糖尿病心肌病导致静脉回流受阻时，会出现踝部凹陷性水肿，午后加重。需排除肾病因素，日常可抬高下肢促进回流，避免久站。

5、疲劳

持续性疲劳是糖尿病心脏病的非特异性症状。心肌能量代谢异常和全身微循环障碍共同导致机体缺氧。患者即使休息后仍感倦怠，可能伴随食欲减退。需加强营养支持，保证优质蛋白摄入。

糖尿病患者应每年进行心脏功能评估，包括心电图、颈动脉超声等检查。日常需严格控糖，将糖化血红蛋白维持在7%以下，同时监测血压和血脂。饮食上采用低GI食物，限制饱和脂肪酸摄入，适当补充ω-3脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免突然的剧烈活动。戒烟限酒，保证充足睡眠，出现心前区不适时及时含服硝酸甘油并就医。