发现急性呼吸衰竭该怎么办好

发现急性呼吸衰竭应立即拨打急救电话并保持患者呼吸道通畅，同时采取稳定体位和监测生命体征等急救措施。急性呼吸衰竭可能由慢性阻塞性肺疾病急性加重、严重肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征或心力衰竭等原因引起，通常表现为呼吸困难、发绀、意识模糊等症状。

一、保持呼吸道通畅

立即清除患者口鼻分泌物或异物，采用仰头抬颏法开放气道，避免舌根后坠阻塞呼吸道。对于意识清醒者鼓励其缓慢深呼吸，若出现呕吐需将头部转向一侧防止误吸。这一措施能有效维持气体交换，为后续医疗干预争取时间。

二、稳定体位安置

协助患者采取半卧位或端坐体位，双下肢自然下垂，这种体位能减轻膈肌压迫并增加肺容量。避免平卧位导致腹腔脏器上抬影响呼吸运动，同时松开紧身衣物减少胸廓活动限制。

三、紧急氧疗支持

在医疗人员到达前，可使用便携式氧气罐通过鼻导管给予低流量吸氧，目标维持血氧饱和度在90%以上。注意慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧浓度，避免二氧化碳潴留加重。

四、生命体征监测

持续观察患者呼吸频率、节律和深度变化，监测脉搏强弱与意识状态。若出现呼吸暂停或颈动脉搏动消失，应立即开始心肺复苏。记录症状变化时间点便于向医护人员汇报。

五、准备医疗信息

迅速整理患者基础疾病史、近期用药记录及过敏史，特别是支气管扩张剂、糖皮质激素等呼吸系统药物使用情况。这些信息将帮助急诊医生快速制定治疗方案。

急性呼吸衰竭缓解后需注意长期康复管理，遵医嘱定期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，日常避免接触烟雾粉尘等刺激物，保持居住环境通风良好。进行循序渐进的呼吸功能锻炼如腹式呼吸和缩唇呼吸，合理补充高蛋白、高维生素饮食增强呼吸肌功能，注意气候变化时保暖防寒，定期复查肺功能与动脉血气指标。建议随身携带应急联系卡注明诊断与用药信息，家中备有便携式血氧仪随时监测，参加呼吸康复课程学习正确的能量节约技术，与医生保持密切沟通及时调整治疗方案。