膝关节上下楼梯疼痛的原因是什么

膝关节上下楼梯疼痛可能与关节退变、半月板损伤、髌骨软化症、滑膜炎、韧带损伤等因素有关，通常表现为关节弹响、肿胀、活动受限等症状。

1、关节退变

关节退变多见于中老年人，由于关节软骨长期磨损导致关节面不平整，上下楼梯时关节压力增大引发疼痛。日常需减少爬楼梯、爬山等动作，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓软骨退化。

2、半月板损伤

半月板损伤多由运动扭伤或慢性劳损引起，表现为上下楼梯时关节交锁、弹响感。急性期需制动休息，严重者可关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。

3、髌骨软化症

髌骨软骨面磨损后与股骨滑车摩擦产生疼痛，常见于长期蹲跪或运动过量人群。建议加强股四头肌锻炼，疼痛明显时可外用双氯芬酸钠凝胶缓解。

4、滑膜炎

关节滑膜受炎症刺激分泌过多滑液，导致关节肿胀和活动痛。需避免剧烈运动，急性期可遵医嘱口服塞来昔布胶囊配合关节腔穿刺抽液。

5、韧带损伤

交叉韧带或侧副韧带损伤后关节稳定性下降，上下楼梯时易出现错动感。轻度损伤可通过支具固定恢复，完全断裂需手术重建韧带。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免长时间保持蹲跪姿势，运动前充分热身，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续加重或伴有关节变形、夜间痛等症状，建议及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。