百日咳如何做好护理

百日咳护理需结合隔离防护、环境管理、症状监测、营养支持和心理安抚等多维度措施，以减少传播风险并促进康复。

1、隔离防护

患者需单独居住并佩戴口罩，避免与他人近距离接触。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，使用后密封丢弃。家庭成员接触患者前后需用肥皂水洗手，患者衣物、餐具需单独清洗消毒。隔离期通常持续至抗生素治疗5天后或咳嗽发作后21天。

2、环境管理

保持室内温度20-24℃，湿度50%-60%，每日通风2-3次。使用空气净化器减少飞沫悬浮，避免烟雾、香水等刺激性气味。床单被褥每周更换，地面用含氯消毒剂擦拭。夜间可抬高床头15度缓解阵发性咳嗽。

3、症状监测

记录每日咳嗽次数、持续时间及是否伴随鸡鸣样回声。观察有无口唇发绀、呼吸暂停等缺氧表现。体温每4小时测量一次，若超过38.5℃需物理降温。婴幼儿需特别注意喂养后是否出现呕吐或窒息。

4、营养支持

选择温凉的流质或半流质食物如米汤、藕粉，少量多餐避免诱发咳嗽。咳嗽发作后30分钟内避免进食。适量补充维生素A、C增强免疫力，可食用蒸梨、百合粥等润肺食物。脱水时口服补液盐，每日饮水量不少于1500ml。

5、心理安抚

婴幼儿发作时竖抱拍背，用玩具转移注意力。学龄儿童可通过绘画表达情绪，避免因咳嗽惩罚。成人患者可练习腹式呼吸缓解焦虑。家庭成员需保持耐心，避免在患者面前表现出过度担忧情绪。

护理期间应遵医嘱完成阿奇霉素干混悬剂或红霉素肠溶片等抗生素全程治疗，避免剧烈运动和冷空气刺激。恢复期可逐步增加散步等轻度活动，定期复查胸部X线。接触者需预防性服用克拉霉素分散片，婴幼儿应按计划接种百白破疫苗。若出现持续发热、抽搐或意识改变需立即就医。