该如何护理百日咳的患儿

百日咳患儿护理需重点关注呼吸道管理、营养支持和隔离防护，主要措施包括保持环境湿润、少量多次喂养、严格遵医嘱用药等。

1、环境护理

保持室内湿度在50%-60%，使用加湿器或悬挂湿毛巾，避免冷空气刺激引发痉挛性咳嗽。每日通风2-3次，每次30分钟，注意避免对流风直吹患儿。移除环境中粉尘、烟雾等刺激物，患儿卧床时抬高床头15-30度。

2、喂养护理

选择温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉，采用少量多次喂养模式，单次进食量不超过100毫升。咳嗽发作后30分钟内避免进食，喂食后保持竖抱姿势20分钟。记录每日出入量，出现拒食或尿量减少需及时就医。

3、用药护理

严格按医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片等大环内酯类抗生素，用药时间间隔均匀。镇咳药物如复方福尔可定口服溶液需在痉挛性咳嗽发作前30分钟服用。雾化吸入用布地奈德混悬液后需协助拍背排痰。

4、症状监测

每日记录咳嗽发作次数、持续时间及特征，观察有无鸡鸣样回声。监测体温变化，出现口唇发绀、呼吸暂停等危象时立即侧卧拍背。使用脉搏血氧仪定期检测血氧饱和度，维持在95%以上。

5、隔离防护

严格执行呼吸道隔离至有效抗生素治疗5天后，患儿分泌物需用含氯消毒剂处理。看护人员接触患儿前后需规范洗手，未免疫接种的家庭成员应避免接触。患儿物品单独消毒，玩具每日用沸水烫洗。

百日咳恢复期应持续补充维生素AD滴剂促进呼吸道黏膜修复，逐步增加瘦肉泥、蒸蛋等优质蛋白摄入。避免剧烈运动6-8周，定期进行肺功能评估。保持规律作息，预防呼吸道感染，接种含百日咳成分的联合疫苗可显著降低复发风险。居家护理期间建议使用空气净化设备，患儿衣物选择纯棉材质减少静电刺激。