空腹血糖偏高怎么回事

空腹血糖偏高可能由胰岛素分泌不足、饮食不当、药物影响、应激反应、肝脏疾病等原因引起，可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、血糖监测、定期复查等方式干预。

1、胰岛素分泌不足

胰岛β细胞功能受损会导致胰岛素分泌减少，常见于2型糖尿病早期。患者可能出现多饮多尿、体重下降等症状。需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制血糖，同时限制精制糖摄入。

2、饮食不当

前一晚摄入过多高糖高脂食物，或空腹时间超过12小时可能引发反应性高血糖。建议保持规律三餐，晚餐选择杂粮饭搭配清蒸鱼等低升糖指数食物，避免夜间加餐。

3、药物影响

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢。长期使用泼尼松片的患者应定期检测血糖，必要时联合甘精胰岛素注射液控制血糖波动。

4、应激反应

手术创伤、严重感染等应激状态会促使胰高血糖素分泌增加。急性胰腺炎患者可能出现一过性血糖升高，需静脉滴注胰岛素注射液控制，并监测酮体变化。

5、肝脏疾病

肝硬化患者因肝糖原储存能力下降，易出现空腹血糖异常。伴有肝掌、蜘蛛痣等症状时，需在保肝治疗基础上使用瑞格列奈片等短效促泌剂。

建议每日监测晨起空腹血糖，记录饮食和运动情况。选择快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。出现视力模糊、伤口不愈等糖尿病典型症状时需及时就医，完善糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验。注意避免过度节食引发的低血糖反应，随身携带无糖饼干作为应急食品。