急性肾盂肾炎高烧不退怎么办
急性肾盂肾炎高烧不退可通过抗感染治疗、补液支持、物理降温、调整饮食、卧床休息等方式治疗。急性肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病控制不佳、泌尿系统结构异常等原因引起。
1、抗感染治疗
急性肾盂肾炎高烧不退主要与细菌感染有关，常见致病菌为大肠埃希菌。患者需遵医嘱使用抗生素治疗，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。这些药物能有效抑制细菌繁殖，控制感染源。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性产生。若用药后48小时体温未下降，需及时复诊调整方案。
2、补液支持
持续高烧会导致体液大量流失，可能引发脱水或电解质紊乱。建议每日饮水量达到2000毫升以上，必要时可通过静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。充足补液有助于稀释尿液，冲刷尿路细菌，同时促进退热。监测尿量及颜色变化，若出现少尿或无尿需立即就医。
3、物理降温
体温超过38.5摄氏度时可采用温水擦浴、冰袋冷敷额头等物理降温措施。避免使用酒精擦浴，以免刺激皮肤或引起寒战。物理降温可暂时缓解高热不适，但需配合药物治疗才能根本控制感染。每2小时监测体温，记录体温变化曲线供医生参考。
4、调整饮食
急性期应选择低盐、低蛋白、易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蒸蛋等。避免辛辣刺激食物及含咖啡因饮料，减少肾脏负担。症状缓解后可逐步增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉等。每日食盐摄入量控制在3克以内，有助于减轻水肿。
5、卧床休息
急性期需绝对卧床休息，减少体力消耗。保持环境安静通风，穿着宽松棉质衣物。避免剧烈活动或长时间站立，以防加重腰部酸痛症状。恢复期可逐渐增加活动量，但应避免劳累。睡眠时可采用侧卧位，减轻患侧腰部压力。
急性肾盂肾炎患者需密切观察体温变化，若持续高热超过3天或出现意识模糊、剧烈腰痛、血尿等症状应立即就医。治疗期间禁止自行服用退热药掩盖病情，严格按照医嘱完成抗生素疗程。日常注意会阴清洁，多饮水勤排尿，避免憋尿。愈后定期复查尿常规及肾功能，糖尿病等基础疾病患者需加强血糖监测。恢复期可适当进行散步等低强度运动，增强机体抵抗力。
