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尺骨干骨折的发病原因有哪些

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尺骨干骨折可能由直接暴力、间接暴力、骨质疏松病理性骨折、重复应力等因素引起。骨折后可能出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状,需及时就医处理。

1、直接暴力

尺骨干骨折最常见的原因是直接暴力作用,如摔倒时手臂伸直撑地、重物直接砸击前臂等。这类外力会导致尺骨受到瞬间高强度冲击,超过骨骼承受极限时发生断裂。典型表现为骨折处皮肤可能出现淤青或开放性伤口,需通过X线检查明确骨折类型和移位程度。

2、间接暴力

当暴力通过桡骨传导至尺骨时可能引发骨折,例如手腕着地跌倒时,冲击力经桡骨向上传导至尺骨中段。这类骨折往往伴有下尺桡关节损伤,体检时可发现前臂旋转功能明显受限,需进行CT三维重建评估关节面损伤情况。

3、骨质疏松

中老年人因骨密度降低,轻微外力即可导致尺骨干骨折。这类患者骨折端常呈粉碎性,愈合时间较长。建议进行骨密度检测,确诊后需同步开展抗骨质疏松治疗,如使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物配合康复训练。

4、病理性骨折

骨肿瘤、骨髓炎等疾病会破坏骨质结构,日常活动即可能诱发骨折。这类患者往往有局部持续疼痛病史,X线可见骨质破坏征象。需通过活检明确病因,针对原发病进行治疗,如骨肉瘤患者可能需要使用注射用顺铂等化疗药物。

5、重复应力

运动员或体力劳动者因长期重复性动作可能导致疲劳性骨折,如标枪运动员的投掷动作。早期表现为运动后隐痛,休息后缓解,X线检查可能无明显异常,需通过核磁共振确诊。治疗需绝对制动4-6周,配合物理治疗促进骨痂形成。

尺骨干骨折后应保持患肢制动,使用前臂石膏或支具固定,避免旋转和负重活动。饮食上注意补充富含钙质的牛奶、奶酪等乳制品,以及维生素D含量较高的深海鱼类。康复期在医生指导下逐步进行握拳、腕关节屈伸等功能锻炼,定期复查X线观察骨折愈合情况。若出现固定物松动、肢体麻木或疼痛加剧等异常,需立即返院就诊。老年患者建议每年进行骨密度筛查,预防再次骨折发生。

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