运动后膝盖疼怎么回事

运动后膝盖疼可能由肌肉疲劳、韧带拉伤、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎等原因引起，可通过休息冷敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉疲劳

运动时股四头肌等膝关节周围肌肉过度收缩会导致乳酸堆积，表现为膝盖前方酸胀疼痛，通常休息1-2天可自行缓解。急性期可采用RICE原则处理：停止运动休息，用冰袋冷敷15分钟，弹性绷带适度加压包扎，抬高患肢促进静脉回流。日常应加强股内侧肌力量训练，运动前做好充分热身。

2、韧带拉伤

急停变向等动作易造成前交叉韧带或内侧副韧带损伤，可能出现关节肿胀、压痛及不稳定感。轻度拉伤需支具固定3-4周，配合服用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等抗炎药物。中重度损伤可能需关节镜下韧带重建术，术后需进行6个月以上康复训练恢复关节稳定性。

3、半月板损伤

膝关节扭转时易发生半月板撕裂，典型表现为关节交锁、弹响及间隙压痛。急性期可关节腔注射玻璃酸钠缓解症状，小范围撕裂可采用半月板缝合术，严重者需部分切除。术后需避免深蹲动作，配合使用塞来昔布胶囊控制炎症反应。

4、骨关节炎

长期运动负荷可能加速关节软骨磨损，晨起僵硬及活动后疼痛是典型症状。早期可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，关节腔注射倍他米松缓解炎症。体重超标者需减重5%-10%以降低关节压力，游泳等非负重运动更适合关节保养。

5、滑膜炎

运动创伤或感染可能导致滑膜充血增生，表现为关节发热、积液及活动受限。需抽取积液进行化验，细菌性滑膜炎需静脉注射头孢呋辛钠，结核性需联合抗痨治疗。慢性滑膜炎可尝试超声引导下滑膜切除术，术后早期进行CPM机被动活动防止粘连。

运动后膝盖疼痛需根据具体病因针对性处理，日常应注意运动强度循序渐进，选择缓冲性好的运动鞋，运动前后进行充分拉伸。体重超标者建议通过饮食控制结合低冲击运动减重，中老年人群可适当补充钙剂和维生素D。若疼痛持续超过72小时或伴随关节变形、夜间痛等症状，应立即至骨科或运动医学科就诊，必要时进行核磁共振检查明确软组织损伤情况。