新生儿水中毒什么症状

新生儿水中毒可能出现嗜睡、烦躁不安、呕吐、抽搐、体温下降等症状。水中毒是指体内水分过多导致电解质失衡，主要由喂养不当、肾功能未成熟等因素引起。

1、嗜睡

新生儿中枢神经系统发育不完善，过量水分摄入会稀释血液中的钠离子浓度，导致脑细胞水肿。患儿表现为反应迟钝、难以唤醒，严重时可能出现意识模糊。家长需立即停止喂水，并就医监测血钠水平。临床可能使用呋塞米注射液、氯化钠注射液等纠正电解质紊乱。

2、烦躁不安

低钠血症引发脑水肿时，患儿可能出现异常哭闹、肢体扭动等神经兴奋症状。这种表现易与饥饿或肠绞痛混淆，家长需观察是否伴随喂养后症状加重。医生可能通过静脉输注高渗氯化钠溶液缓解症状，同时限制液体摄入量。

3、呕吐

胃内过量水分刺激及脑压增高均可引发喷射性呕吐。呕吐物多为清水样液体，不同于生理性溢奶的乳凝块状。家长应保持患儿侧卧位防止误吸，记录呕吐频率和性状供医生参考。治疗需结合血生化检查，必要时使用注射用托拉塞米促进水分排出。

4、抽搐

当血钠浓度快速降至120mmol/L以下时，可能发生全身性强直阵挛发作。发作时家长需保护患儿避免跌落或咬伤，不可强行喂食。急诊处理包括苯巴比妥钠注射液控制惊厥，配合缓慢的钠离子纠正治疗，避免过快的血钠上升导致中枢神经脱髓鞘。

5、体温下降

水分过量导致代谢率降低，可能出现皮肤湿冷、体温低于36℃等表现。家长发现异常应及时用预热的毯子包裹患儿，避免使用热水袋等外部热源。医疗干预需在保温同时进行液体管理，严重病例可能需要血液净化治疗。

预防新生儿水中毒需严格掌握喂养规范，6个月内母乳喂养婴儿通常无须额外补水。冲调配方奶应精确按照比例，避免过度稀释。家长需每日记录尿布更换次数，正常应为6-8次/天。如发现囟门凹陷或膨隆、喂养困难等异常，应立即就医进行尿比重和电解质检测。医护人员应加强对新手父母的喂养指导，特别强调早产儿、低体重儿更易发生水中毒。