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水中毒有什么症状

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水中毒的症状主要有头痛、恶心呕吐、意识模糊、肌肉痉挛和昏迷。水中毒通常由短时间内过量饮水导致血液中钠离子浓度急剧下降引起,医学上称为稀释性低钠血症。

1、头痛

头痛是水中毒早期常见症状,由于脑细胞水肿导致颅内压升高所致。患者可能感到头部胀痛或搏动性疼痛,尤其在活动时加重。此时若继续饮水可能发展为喷射性呕吐,需立即停止饮水并就医。临床常用甘露醇注射液降低颅内压,严重时需静脉输注高渗氯化钠溶液。

2、恶心呕吐

过量饮水后出现频繁恶心呕吐提示病情进展,伴随胃部不适和食欲丧失。这与脑干呕吐中枢受刺激及胃肠黏膜水肿有关。患者可能出现呕吐物带胆汁的情况,此时需禁食禁水,医生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐,同时监测电解质水平。

3、意识模糊

当血钠低于125mmol/L时可能出现定向力障碍、言语不清等神经精神症状。患者表现为对时间地点认知混乱,或出现幻觉妄想等精神异常。这种情况属于急症,需立即静脉输注3%氯化钠注射液纠正低钠血症,同时使用呋塞米片促进水分排出。

4、肌肉痉挛

四肢肌肉不自主抽搐是严重低钠血症的典型表现,常见于小腿腓肠肌痉挛。这与细胞内外电解质失衡导致神经肌肉兴奋性异常有关。发作时可出现肌肉僵硬疼痛,医生可能使用苯巴比妥片控制抽搐,同时缓慢补钠避免脑桥脱髓鞘病变。

5、昏迷

血钠低于110mmol/L可能引发昏迷甚至脑疝,伴随瞳孔不等大、呼吸节律异常等危象。这是水中毒最严重的后果,需在重症监护室进行气管插管和持续血液净化治疗。抢救时需严格控制补钠速度,避免渗透性脱髓鞘综合征发生。

预防水中毒需控制单次饮水量不超过1000毫升,运动后补水应少量多次。高温作业者可在饮水中添加少量食盐,肾功能不全者需严格限制水分摄入。出现头痛恶心等早期症状时,应立即停止饮水并就医检查电解质。哺乳期女性、马拉松运动员等高风险人群需定期监测血钠水平,避免盲目大量饮水。

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2021-07-09

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一天喝多少水会导致水中毒
严格意义讲,如果一个正常人的话,那么其实喝多少水都不会导致水中毒。因为人体吸收水分以后,血液的渗透压会发生改变,肾脏就会相应调整排水的能力,也就是说咱们一天喝多少水都可以通过肾脏把它排泄出来。但是这里面有个前提条件,就是这个人的各方面器官的功能是正常的,也就是说这个问题的回答是说正常人一天喝多少水都不会导致水中毒。那么对于其他的这些病人,比如说心脏病的病人,比如说尤其是肾脏病的病人,那么这就有一些明显的限制。
一天喝多少水会水中毒
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