补牙侧面有洞怎么治疗
补牙侧面有洞可通过重新充填、嵌体修复、全冠修复、根管治疗、拔牙等方式治疗。补牙材料脱落或继发龋可能导致牙齿侧面出现缺损,通常表现为冷热敏感、食物嵌塞等症状。
1、重新充填
适用于小范围缺损或边缘微渗漏的情况。医生会清除原有充填物及龋坏组织,使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料重新封闭窝洞。治疗前需评估剩余牙体组织的强度,若缺损靠近牙髓可能需先进行盖髓处理。操作过程需严格隔湿以避免二次污染。
2、嵌体修复
针对中等面积缺损的优选方案。通过数字化扫描或传统取模制作个性化嵌体,常用金属合金或陶瓷材料,能更好恢复牙齿邻接关系和咬合功能。嵌体边缘密合度高于直接充填,可减少微渗漏风险。治疗需磨除少量健康牙体组织以获得固位形。
3、全冠修复
适用于大面积缺损或薄弱牙体的情况。全冠能360度包绕牙齿提供全面保护,金属烤瓷冠或全瓷冠可兼顾强度与美观。预备时需磨除整个牙冠表面1-2毫米,对剩余牙体组织量要求较高。严重缺损者可能需先进行桩核加固再行冠修复。
4、根管治疗
当龋坏波及牙髓时需采用的治疗方案。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填,消除疼痛并保留患牙。治疗后牙齿失去营养供给会变脆,必须配合全冠修复防止折裂。常见并发症包括夜间痛、咬合痛,可通过根管再治疗或根尖手术处理。
5、拔牙
仅用于无法保留的严重缺损患牙。当剩余牙体组织不足、根尖病变范围过大或存在纵折时,拔除是最终选择。拔牙后需考虑种植修复、固定桥或活动义齿等方式恢复咀嚼功能。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者需提前评估手术风险。
日常需使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面,避免用患侧咀嚼硬物。每半年进行口腔检查可早期发现继发龋,修复体松动或边缘着色时应及时就诊。控制糖分摄入频率,餐后清水漱口能降低龋病复发概率。吸烟者需戒烟以减少牙周病对修复体的影响。