脚痛风有什么症状
脚痛风主要表现为关节红肿热痛、活动受限等症状。痛风性关节炎的典型症状有突发单关节剧痛、局部皮肤发红发热、关节肿胀僵硬、痛风石形成、伴随全身症状等。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应。
1、突发单关节剧痛
约半数患者首次发作累及第一跖趾关节,表现为夜间或清晨突发刀割样疼痛,疼痛程度在24小时内达到高峰。发作前可能有饮酒、高嘌呤饮食等诱因。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。
2、局部皮肤发红发热
受累关节周围皮肤温度升高呈暗红色,触摸有灼热感,可能伴随血管扩张。这种炎症反应由尿酸结晶激活免疫系统导致。需避免热敷加重肿胀,可短期冰敷缓解症状,同时严格限制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物摄入。
3、关节肿胀僵硬
关节腔内积液和滑膜增生会导致明显肿胀,晨起时关节僵硬感明显,活动后稍缓解。慢性期可能出现关节畸形。急性发作期应减少患肢负重,使用拐杖辅助行走,必要时关节腔穿刺抽液并注射糖皮质激素。
4、痛风石形成
长期未控制的高尿酸血症会导致尿酸盐在关节周围沉积,形成黄白色结节,常见于耳轮、足趾、手指等部位。痛风石可破溃形成慢性溃疡。降尿酸治疗可选用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物,需持续维持血尿酸在300μmol/L以下。
5、伴随全身症状
部分患者会出现低热、乏力、头痛等全身反应,严重者可能并发肾功能损害。发作期间建议每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免使用噻嗪类利尿剂。合并高血压、糖尿病等基础疾病时需同步控制。
痛风患者需长期保持低嘌呤饮食,限制每日肉类摄入不超过150克,避免饮酒尤其是啤酒。建议选择脱脂牛奶、鸡蛋等优质蛋白来源,每日进食500克以上新鲜蔬菜。适度进行游泳、骑自行车等非负重运动,控制体重在正常范围。定期监测血尿酸水平,急性发作期及时就医规范治疗。




