胆汁淤积综合征是啥

胆汁淤积综合征是指胆汁生成或排泄障碍导致胆汁在肝内或胆道内滞留的病理状态，可能由遗传因素、妊娠期激素变化、药物性肝损伤、原发性胆汁性胆管炎、胆道梗阻等原因引起，可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善。

一、遗传因素

某些基因突变可能导致胆汁酸代谢或转运异常，如ABCB11基因突变引起的进行性家族性肝内胆汁淤积，通常表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状。建议进行基因检测明确诊断，日常需注意避免高脂饮食，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁排泄。

二、妊娠期激素变化

妊娠中晚期雌激素水平升高可能抑制胆汁酸转运蛋白功能，引发妊娠期肝内胆汁淤积症，常见症状包括皮肤瘙痒、尿色加深等。建议孕妇保持清淡饮食，避免搔抓皮肤，可遵医嘱使用腺苷蛋氨酸肠溶片改善胆汁代谢。

三、药物性肝损伤

某些药物如抗生素、抗精神病药可能干扰肝细胞胆汁分泌功能，导致药物性胆汁淤积，通常伴有乏力、食欲减退等症状。应立即停用可疑药物，加强营养支持，可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞膜。

四、原发性胆汁性胆管炎

自身免疫异常攻击中小胆管导致慢性进行性胆汁淤积，多见于中年女性，常表现为疲劳、皮肤干燥等症状。需定期监测肝功能，避免饮酒，可遵医嘱长期服用熊去氧胆酸片延缓疾病进展。

五、胆道梗阻

胆总管结石或肿瘤压迫可能导致机械性胆汁引流受阻，引发梗阻性黄疸，典型症状包括陶土色大便、右上腹痛等。需通过影像学检查明确梗阻部位，根据病因选择内镜下取石或手术切除肿瘤，术后需保持低脂饮食。

胆汁淤积综合征患者需保持均衡饮食，适当限制动物脂肪摄入，增加优质蛋白和维生素补充，避免饮酒及使用肝毒性药物，规律作息避免劳累，定期复查肝功能及影像学检查，出现皮肤黄染或腹痛加重应及时就医评估。