子宫肌瘤检查方法有哪些

子宫肌瘤检查方法主要有超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、腹腔镜检查、诊断性刮宫等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，早期发现有助于及时干预。

1、超声检查

超声检查是诊断子宫肌瘤的首选方法，包括经腹部超声和经阴道超声两种方式。经阴道超声分辨率较高，能清晰显示肌瘤大小、数量及位置，尤其适合后壁肌瘤的检测。超声检查无创、便捷且费用较低，可重复进行动态观察肌瘤变化。检查前需适度充盈膀胱以提高图像质量，但无须特殊准备。

2、磁共振成像

磁共振成像能多平面成像且软组织对比度高，可准确区分肌瘤与腺肌症，评估肌瘤血供情况及与周围组织关系。该检查适用于复杂病例或术前评估，对特殊类型肌瘤如浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤的诊断价值较高。检查过程中需保持静止，体内有金属植入物者需提前告知医生。

3、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直接观察宫腔内黏膜下肌瘤的形态、基底宽度及宫腔变形程度，同时可进行活检或小型肌瘤切除。该检查需扩张宫颈置入光学器械，可能引起轻微腹胀或疼痛。检查时间建议选择月经干净后3-7天，术后需注意会阴清洁并禁性生活1-2周。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查适用于浆膜下肌瘤或特殊部位肌瘤的诊断，可在直视下评估盆腔脏器情况，同时进行肌瘤剔除或子宫切除等手术操作。检查需全身麻醉并在腹部作小切口，术后可能出现肩部放射痛等二氧化碳刺激症状。该方法兼具诊断与治疗功能，但费用较高且需住院。

5、诊断性刮宫

诊断性刮宫通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，主要用于鉴别黏膜下肌瘤与子宫内膜病变。操作时可能引起子宫收缩痛，术后需观察阴道出血情况。该检查对肌壁间肌瘤诊断价值有限，通常与其他影像学检查联合应用。

发现子宫肌瘤后应定期复查监测变化，月经期避免剧烈运动。日常饮食可适量增加深色蔬菜和全谷物摄入，减少高脂高糖食物。保持规律作息和适度运动有助于调节激素水平，40岁以上女性建议每年进行妇科检查。若出现经量增多、贫血或压迫症状应及时就医，根据医生建议选择保守观察或手术治疗。