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右上臂肌肉疼怎么回事

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右上臂肌肉疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、筋膜炎、外伤等因素有关,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性处理。

1、肌肉劳损

长期提重物或重复性动作可能导致肱二头肌、三角肌等肌群慢性损伤。表现为局部酸胀痛,活动时加重,休息后减轻。急性期需停止上肢负重,48小时内冷敷,后期改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠凝胶贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、颈椎病

颈5-6神经根受压时可放射至右上臂,常伴颈部僵硬和手指麻木。可能与椎间盘突出骨质增生有关。需通过颈椎MRI确诊,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物,配合颈肩部肌肉锻炼。

3、肩周炎

肩关节囊粘连可牵涉上臂外侧疼痛,夜间痛感明显,主动外展受限。发病与退行性变、糖尿病等有关。急性期需减少肩部活动,采用超声波治疗,口服依托考昔片,关节腔注射玻璃酸钠注射液改善活动度。

4、筋膜炎

肌肉筋膜无菌性炎症多因受凉或姿势不良诱发,触诊可及条索状硬结。建议避免空调直吹,使用红外线理疗,局部涂抹酮洛芬凝胶,严重者行针刀松解术。日常需纠正圆肩驼背等不良体态。

5、外伤

撞击或拉伤可能导致肌肉撕裂、血肿形成。伤后立即出现肿胀瘀斑,活动障碍。轻度损伤需RICE原则处理,严重肌腱断裂需手术缝合。恢复期可配合微波治疗,口服迈之灵片促进组织修复。

日常应注意避免单侧手臂过度负重,使用电脑时保持肘关节90度屈曲,每1小时活动肩颈。睡眠时选择高度适中的枕头,防止颈椎侧弯。疼痛持续3天不缓解或伴发热、无力等症状时,需排除心绞痛、带状疱疹等疾病可能。康复期间可进行钟摆运动、爬墙训练等低强度功能锻炼,逐步恢复肌肉柔韧性。

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