川崎病该怎样治疗

川崎病可通过静脉注射免疫球蛋白、阿司匹林抗炎、糖皮质激素、抗血小板药物及对症支持治疗等方式干预。该病可能与遗传易感性、免疫系统异常、感染触发等因素有关，通常表现为持续发热、皮疹、结膜充血、手足硬肿等症状。

1、静脉注射免疫球蛋白

静脉注射免疫球蛋白是川崎病的首选治疗方案，能够快速抑制全身炎症反应，降低冠状动脉病变风险。常用剂量为2克/千克体重单次输注，需在发病5-10天内使用。治疗期间需监测体温变化及过敏反应，严重免疫缺陷患者慎用。

2、阿司匹林抗炎

大剂量阿司匹林具有抗炎和抗血小板聚集作用，急性期按30-50毫克/千克/天分次口服，热退后减量为3-5毫克/千克/天维持。需注意胃肠道刺激和瑞氏综合征风险，服药期间定期监测肝功能与出血倾向。

3、糖皮质激素

对免疫球蛋白无反应型川崎病可联用泼尼松等糖皮质激素，通过抑制免疫过度激活改善血管炎症。初始剂量1-2毫克/千克/天，2-3周内逐渐减量。长期使用可能引发高血压或血糖异常，需配合钙剂和维生素D预防骨质疏松。

4、抗血小板药物

冠状动脉扩张患者需长期服用氯吡格雷或双嘧达莫等抗血小板药物，预防血栓形成。用药期间需观察皮肤瘀斑、鼻出血等出血表现，避免与NSAIDs类药物联用。定期心脏超声评估冠状动脉恢复情况。

5、对症支持治疗

包括补液维持水电解质平衡、退热药物控制体温、润肤剂缓解皮肤脱屑等。心肌炎患者需限制活动量，合并冠状动脉瘤时可能需介入随访。恢复期应补充优质蛋白和维生素促进组织修复。

川崎病患儿康复期需保持低脂高蛋白饮食，适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免剧烈运动直至冠状动脉恢复正常。家长应每日监测体温和手足肿胀情况，按时复查心脏超声和心电图，接种疫苗需推迟至病情稳定3个月后。若出现胸痛、呼吸困难等表现应立即就医。