偏头痛应该怎么治疗和缓解

偏头痛可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗、中医调理及手术治疗等方式缓解。偏头痛通常由遗传因素、内分泌变化、环境刺激、精神压力及脑血管异常等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食上减少摄入含酪胺的食物如奶酪、巧克力，限制咖啡因和酒精。每日适度运动如散步或瑜伽有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动诱发头痛。记录头痛日记，识别并规避个人触发因素。

2、物理治疗

急性发作时可冷敷前额或颈部15-20分钟缓解血管扩张。按摩太阳穴、风池穴等部位能放松肌肉紧张。经颅磁刺激等非侵入性物理疗法对部分患者有效，需在专业机构操作。

3、药物治疗

轻中度疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。中重度发作需用曲普坦类药物如舒马普坦片。预防性用药包括普萘洛尔片、阿米替林片等，需持续用药2-6个月评估疗效。

4、中医调理

针灸选取百会、合谷等穴位调节气血。天麻钩藤颗粒、正天丸等中成药可平肝熄风。辨证施治采用川芎茶调散加减改善血瘀型头痛，需由中医师指导用药。

5、手术治疗

顽固性偏头痛可考虑神经阻滞术或枕神经刺激术，适用于药物治疗无效且每月发作超过15天的患者。手术需严格评估适应症，可能存在感觉异常等并发症风险。

偏头痛患者应建立稳定的生物钟，保证7-8小时睡眠，避免强光、噪音等刺激环境。饮食选择富含镁元素的食物如菠菜、坚果，补充维生素B2可能减少发作频率。急性期需安静休息，黑暗环境有助于症状缓解。定期随访调整治疗方案，避免过度依赖止痛药导致药物性头痛。若出现视觉先兆加重、意识障碍等异常表现需立即就医。