腰椎间盘突出对怀孕的影响

腰椎间盘突出可能对怀孕产生一定影响，但多数孕妇在规范管理下可安全妊娠。影响因素主要包括椎间盘压迫程度、孕期体重增长及体位变化等。

孕期激素变化会导致韧带松弛，可能加重腰椎不稳定。随着子宫增大，腰椎前凸加剧，椎间盘压力上升，可能诱发疼痛或神经症状。部分孕妇因疼痛限制活动，可能影响产程体力。妊娠期用药受限，保守治疗手段如物理治疗需谨慎选择。严重椎管狭窄者可能需提前评估分娩方式。

少数合并马尾综合征或进行性肌力下降的孕妇，可能面临急诊手术决策。既往有腰椎手术史者需关注内固定稳定性。多胎妊娠或肥胖孕妇风险更高。孕期突发剧烈腰痛伴下肢放射痛需排除急症。高龄孕妇合并骨质疏松时椎间盘退变更显著。

建议备孕前进行腰椎MRI评估，孕期保持适度核心肌群锻炼，使用孕妇护腰枕减轻压力，避免久站久坐，控制体重增长在11-16公斤范围内。出现持续麻木或排尿困难应立即就诊，分娩时可考虑采用水中分娩等减痛方式，产后及时进行康复训练恢复腰椎稳定性。