小关节疼痛的主要原因有什么
小关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤性损伤、银屑病关节炎等原因引起。小关节疼痛通常表现为关节肿胀、晨僵、活动受限等症状,需结合具体病因进行治疗。
1、骨关节炎
骨关节炎是小关节疼痛的常见原因,多见于中老年人。关节软骨磨损导致骨与骨直接摩擦,引发疼痛和僵硬。症状常在活动后加重,休息后缓解。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨,配合热敷缓解症状。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,常对称性侵犯手指等小关节。晨僵持续超过1小时是典型特征,可能伴随关节畸形。需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,早期干预可延缓关节破坏。
3、痛风性关节炎
痛风由尿酸结晶沉积引发,常见于第一跖趾关节。急性发作时关节红肿热痛明显,夜间症状加重。秋水仙碱片、非布司他片等药物可控制发作,需长期限制高嘌呤饮食。
4、外伤性损伤
关节扭伤、骨折等外伤可直接导致疼痛,伴随淤血和活动障碍。急性期应冷敷止血,后期热敷促进恢复。严重损伤需使用支具固定,必要时进行关节镜手术修复。
5、银屑病关节炎
银屑病患者可能合并关节炎症,表现为指趾甲凹陷和腊肠样指。疼痛与皮肤病变活动度相关。生物制剂如阿达木单抗注射液可同时改善皮肤和关节症状,需定期监测免疫功能。
小关节疼痛患者应注意关节保暖,避免提重物等过度负荷动作。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食上可增加深海鱼类、坚果等抗炎食物摄入,肥胖者需控制体重减轻关节压力。若疼痛持续不缓解或出现关节变形,应及时至风湿免疫科或骨科就诊。