肾炎不治疗会怎样

肾炎若不及时治疗可能发展为慢性肾功能不全甚至尿毒症。肾炎的进展主要与感染控制不佳、免疫紊乱持续、血压管理失败、代谢异常加重、药物损伤累积等因素有关。

1、感染控制不佳

细菌或病毒感染反复刺激肾脏时，可能诱发急性肾小球肾炎反复发作。常见表现为眼睑浮肿、尿色加深伴泡沫增多。需通过尿培养明确病原体后，使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗感染治疗，同时监测尿常规变化。

2、免疫紊乱持续

自身抗体持续攻击肾小球基底膜会导致膜性肾病进展，出现进行性蛋白尿和低蛋白血症。可通过醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片进行免疫抑制治疗，必要时需行肾穿刺明确病理类型。

3、血压管理失败

肾性高血压未控制时，持续高压会加速肾小球硬化。表现为头痛伴视物模糊，需使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

4、代谢异常加重

长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶沉积在肾间质，引发痛风性肾病。典型症状为夜尿增多伴关节肿痛，需服用非布司他片降低血尿酸，同时限制高嘌呤饮食摄入。

5、药物损伤累积

长期滥用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，可能造成肾小管间质不可逆损伤。表现为尿量减少伴血肌酐升高，应立即停用肾毒性药物并给予复方α-酮酸片保护肾功能。

肾炎患者需严格限制每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品及加工肉类。建议选择优质蛋白如鸡蛋清、淡水鱼肉等，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。保持每周3-5次有氧运动如步行或游泳，每次30-45分钟。定期监测血压、尿常规及肾功能指标，出现水肿加重或尿量明显减少时需立即就医。注意保暖避免呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染诱发的病情加重。