剖腹产后右下腹痛是怎么回事

剖腹产后右下腹痛可能由术后粘连、阑尾炎、子宫复旧不良、泌尿系统感染、切口感染等原因引起，可通过热敷、药物治疗、手术松解等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、术后粘连

剖腹产手术可能导致盆腔组织粘连，牵拉周围神经引发右下腹痛。疼痛多为隐痛或钝痛，活动时加重。轻度粘连可通过局部热敷缓解，严重时需腹腔镜手术松解。粘连松解术后需避免剧烈运动，防止再次粘连。

2、阑尾炎

妊娠期子宫增大可能压迫阑尾，剖腹产后阑尾位置恢复过程中易发炎。表现为转移性右下腹痛伴发热，血常规显示白细胞升高。确诊后需静脉滴注注射用头孢曲松钠，化脓性阑尾炎需急诊阑尾切除术。术后需禁食，待肠功能恢复后逐步过渡到流质饮食。

3、子宫复旧不良

剖腹产可能影响子宫收缩，导致恶露排出不畅积于宫腔。疼痛位于下腹两侧，按压子宫有压痛。可肌肉注射缩宫素注射液促进宫缩，配合益母草颗粒活血化瘀。每日按摩子宫底帮助收缩，观察恶露量及气味变化。

4、泌尿系统感染

导尿管留置可能引发尿道炎或膀胱炎，表现为排尿痛伴右下腹坠胀。尿常规可见白细胞和细菌，可口服盐酸左氧氟沙星片抗感染。每日饮水超过2000毫升冲刷尿道，保持会阴清洁，避免憋尿。

5、切口感染

手术切口若出现红肿渗液，可能继发皮下或筋膜层感染。需拆除部分缝线引流，外用莫匹罗星软膏抗感染。每日用碘伏消毒换药，监测体温变化。感染控制前避免切口沾水，哺乳期用药需咨询医生。

剖腹产后应密切观察腹痛性质变化，记录疼痛持续时间与强度。保持切口干燥清洁，6周内避免提重物和剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，促进组织修复。出现发热、呕吐或疼痛加剧时需立即返院检查，排除肠梗阻等严重并发症。定期复查超声了解子宫恢复情况，产后42天完成全面体检。