手肩膀疼痛抬不起来是什么原因

手肩膀疼痛抬不起来可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等原因有关。肩关节疼痛活动受限通常由局部炎症、退行性变或外伤等因素引起，需结合具体症状和检查明确诊断。

1、肩周炎

肩周炎即粘连性肩关节囊炎，多因肩关节周围软组织退行性变或长期劳损导致。典型表现为肩部持续性钝痛，夜间加重，伴随主动与被动活动受限，尤其是外展、外旋动作困难。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合局部热敷和康复训练改善关节功能。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈神经根，引发放射性肩臂疼痛及抬举无力。患者常伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。颈椎磁共振可明确诊断，治疗需避免长时间低头，使用甲钴胺片营养神经，严重时需颈椎牵引或手术解除压迫。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由外伤或慢性磨损引起，表现为抬臂时剧烈疼痛伴无力感，夜间侧卧受压时症状加重。超声或核磁检查可确诊，部分撕裂可注射醋酸泼尼松龙注射液控制炎症，完全撕裂需关节镜下行肩袖修补术。

4、钙化性肌腱炎

肩部肌腱钙盐沉积引发急性炎症反应，突发剧烈疼痛伴活动障碍。X线可见肌腱内高密度影，急性期需休息制动，口服洛索洛芬钠片镇痛，超声引导下穿刺冲洗可清除钙化灶。

5、肱二头肌长头肌腱炎

肱二头肌肌腱在结节间沟内反复摩擦导致炎症，表现为肩前区疼痛并向肘部放射，屈肘抗阻时疼痛加剧。治疗包括减少手臂过顶动作，局部注射复方倍他米松注射液，顽固性病例需肌腱固定术。

日常应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时用枕头支撑手臂减轻压力。疼痛急性期可冰敷15分钟缓解肿胀，慢性期改为热敷促进血液循环。建议进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，逐步恢复关节活动度。若保守治疗2周无改善或出现肌肉萎缩，需及时就诊排除骨折、肿瘤等严重病变。饮食注意补充蛋白质和维生素D，有助于软组织修复。