肩膀疼痛手臂抬不起来什么原因

肩膀疼痛手臂抬不起来可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等因素有关。建议及时就医明确诊断。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，主要表现为肩部疼痛和活动受限。疼痛常呈持续性，夜间加重，手臂外展、上举时疼痛明显。早期可通过热敷、按摩缓解症状，中后期需在医生指导下进行关节功能锻炼，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫支配肩部的神经，导致放射性疼痛和上肢无力。患者常伴有颈部僵硬、头晕等症状。可通过颈椎牵引、理疗改善症状，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合洛索洛芬钠片消炎镇痛。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂会导致肩关节无力上举，尤其在手臂外展60-120度时疼痛加剧。轻微损伤可通过休息、冰敷缓解，严重撕裂需关节镜手术修复。康复期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛，配合肩关节稳定性训练。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发急性炎症，表现为突发性剧烈肩痛伴活动障碍。急性期需制动并冰敷，可遵医嘱注射糖皮质激素缓解炎症，慢性期可通过体外冲击波治疗促进钙化灶吸收。日常应避免过度使用肩关节。

5、肱二头肌长头肌腱炎

该肌腱在肩关节活动时反复摩擦引发炎症，表现为肩前区压痛和屈肘无力。治疗包括减少手臂过顶动作，局部使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，严重者可考虑肌腱固定术。康复期间需进行肩关节柔韧性训练。

出现肩膀疼痛伴活动受限时，应避免提重物和剧烈运动，睡眠时可用枕头支撑患侧手臂减轻压力。日常可进行钟摆运动、爬墙训练等轻柔的肩关节活动，但急性期疼痛明显时应暂停锻炼。注意肩部保暖，饮食中适当增加蛋白质和维生素C摄入有助于软组织修复，若症状持续加重或出现夜间痛醒、肌肉萎缩等情况需立即就医。