跟腱疼痛，应该怎么处理

跟腱疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。跟腱疼痛通常由运动损伤、肌腱炎、跟腱断裂、滑囊炎、骨刺等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止跑跳等运动，使用弹性绷带或护具固定踝关节。抬高患肢有助于减轻肿胀，建议使用拐杖辅助行走避免负重。日常可选择游泳、骑自行车等非负重运动替代锻炼。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。慢性期可改用热敷促进血液循环，40℃温水浸泡20分钟或使用电热毯，每日重复进行2次。冷热交替敷法能缓解肌腱周围组织粘连。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症疼痛。局部涂抹扶他林软膏或氟比洛芬凝胶贴膏能靶向作用于患处。严重者可能需要跟腱周围注射复方倍他米松注射液，须由医生操作。

4、物理治疗

体外冲击波治疗可促进肌腱修复，每周进行1次连续4周。超声波治疗能软化瘢痕组织，配合红外线照射效果更佳。康复期建议进行离心训练，如台阶踮脚下降练习，每日3组每组15次。

5、手术治疗

完全断裂需行跟腱缝合术，术后石膏固定6周。关节镜下清理术适用于顽固性滑囊炎或骨刺。微创经皮肌腱修复术创伤较小，但术后仍需严格康复训练恢复踝关节功能。

日常应选择缓冲性好的运动鞋，运动前充分热身并逐步增加强度。超重者需控制体重减轻跟腱负荷，建议BMI维持在24以下。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，可适量食用西蓝花、三文鱼等促进肌腱修复的食物。若疼痛持续超过2周或出现突发性剧痛、行走困难，须及时至骨科或运动医学科就诊。