脚老麻是怎么回事
脚老麻可能由生理性受压、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、脑血管疾病、维生素B12缺乏等原因引起，可通过调整姿势、控制血糖、物理治疗、药物治疗、补充营养素等方式改善。
一、生理性受压
长时间保持同一姿势，如盘腿坐、跷二郎腿或久蹲，可能压迫坐骨神经或下肢血管，导致局部血液循环不畅，神经暂时缺血缺氧，从而引起脚部麻木。这种情况通常在改变姿势、活动肢体后数分钟内自行缓解。改善措施主要是避免长时间维持压迫下肢的姿势，定时起身活动，进行腿部伸展运动，促进血液循环。日常注意保持正确的坐姿和站姿，选择高度合适的座椅，避免穿过紧的鞋袜。
二、糖尿病周围神经病变
脚老麻可能与长期血糖控制不佳有关，高血糖会损伤周围神经的微血管，导致神经纤维发生代谢紊乱和变性，通常表现为双侧对称性的脚部麻木、针刺感或疼痛，症状常从远端开始。治疗措施需在医生指导下严格控制血糖，这是治疗的基础。针对神经病变，医生可能会使用营养神经的药物，如甲钴胺片、依帕司他片，或使用改善微循环的药物如胰激肽原酶肠溶片。患者需定期监测血糖，并注意足部护理，预防损伤和感染。
三、腰椎间盘突出症
腰椎间盘向后外侧突出，可能压迫到支配下肢的神经根，如坐骨神经，导致从腰部向臀部、大腿后侧、小腿及足部的放射性麻木或疼痛，脚麻多为单侧。这种情况通常与长期弯腰劳动、不良坐姿或急性外伤等因素有关。治疗方式取决于突出程度，轻中度者可进行卧床休息、遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，或使用甲钴胺注射液营养神经，并配合牵引、理疗等物理治疗。严重者可能需要考虑手术治疗。
四、脑血管疾病
脚老麻可能与短暂性脑缺血发作或脑梗死等脑血管疾病有关。脑部血管狭窄或堵塞导致局部脑组织缺血，若影响到感觉中枢或传导通路，可引起对侧肢体的麻木、无力，脚麻可能伴随手臂麻木、口角歪斜、言语不清等症状。治疗关键在于急性期尽快就医，评估病情。医生会根据情况使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，或他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块，并控制高血压、高血脂等危险因素。康复期需进行规范的康复训练。
五、维生素B12缺乏
长期素食、胃肠道吸收功能障碍或某些药物影响，可能导致体内维生素B12缺乏。维生素B12是维持神经系统健康所必需的营养素，其缺乏会引起髓鞘合成障碍，导致周围神经和脊髓后索变性，典型症状包括手脚对称性麻木、感觉异常、行走不稳等。治疗措施需在明确诊断后，在医生指导下补充维生素B12，可口服维生素B12片或使用维生素B12注射液。同时需要查找并纠正导致缺乏的原因，如调整饮食结构或治疗原发胃肠疾病。
针对脚老麻的情况，日常护理应注重改善生活习惯。避免长时间保持同一姿势，每隔一段时间起身活动，伸展下肢。注意下肢保暖，促进血液循环。选择宽松舒适的鞋袜，避免对脚部造成压迫。均衡饮食，保证充足的B族维生素摄入，可适当多摄入一些瘦肉、动物肝脏、蛋类、奶制品及豆类。如果脚麻症状反复出现、持续不缓解、范围扩大或伴有疼痛、无力、行走困难等其他症状，应及时前往神经内科或骨科就诊，进行神经系统检查、肌电图、腰椎磁共振或头部影像学等检查，以明确病因并进行针对性治疗。
