发热怎么物理降温

发热可通过温水擦浴、冰袋冷敷、调节室温、补充水分、减少衣物等方式物理降温。发热通常由感染、炎症反应、代谢异常、免疫性疾病、中暑等原因引起。

1、温水擦浴

使用32-34℃温水浸湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精擦浴，酒精可能通过皮肤吸收导致中毒。擦拭时间控制在10-15分钟，擦拭后及时擦干皮肤防止受凉。该方法适用于体温超过38.5℃但未达40℃的中度发热。

2、冰袋冷敷

将冰袋包裹干毛巾后置于前额、颈部两侧或腋下，每次冷敷不超过20分钟。冰袋温度需维持在0℃以上，防止冻伤皮肤。冷敷可使局部血管收缩，减少热量向体表传导。适用于体温超过39℃的高热状态，但寒战期禁用以免加重颤抖产热。

3、调节室温

保持室内温度在24-26℃之间，湿度50%-60%，通过空调或开窗通风实现环境降温。避免冷风直吹患者，空气流动速度不超过0.2米/秒。适宜的环境温度可促进机体散热，同时减少因寒战导致的产热增加。该措施适合所有程度的发热患者。

4、补充水分

每小时饮用200-300毫升温开水或淡盐水，维持尿量在30毫升/小时以上。发热时呼吸加快和出汗会导致隐性失水，脱水可能加重体温调节紊乱。可适量饮用含电解质的口服补液盐，但避免含糖饮料增加代谢负担。该措施需贯穿整个降温过程。

5、减少衣物

穿着单层纯棉透气衣物，移除毛毯等厚重覆盖物。过度包裹会阻碍汗液蒸发散热，尤其婴幼儿需注意避免捂热综合征。但寒战期可暂时增加薄被保暖，待寒战停止后再减少覆盖。该措施需配合其他降温方法共同实施。

物理降温期间需每30分钟复测体温，若持续高热超过39.5℃或伴有意识改变、抽搐等症状应立即就医。降温后保持皮肤清洁干燥，更换汗湿衣物。恢复期宜进食米粥、面条等易消化食物，避免剧烈运动。体温正常24小时后可逐步恢复日常活动，但需继续观察是否出现反复发热。