牙体缺损怎么回事
牙体缺损可能由龋病、牙外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀症等原因引起，牙体缺损可通过充填治疗、嵌体修复、贴面修复、全冠修复、桩核冠修复等方式治疗。
一、龋病
龋病是牙体缺损最常见的原因，主要由口腔内致龋菌利用食物中的糖分产酸，长时间腐蚀牙体硬组织导致。患者早期可能无自觉症状，随缺损加深可出现对冷热酸甜刺激敏感、食物嵌塞、牙齿颜色变黑或形成龋洞。治疗需去除腐坏牙体组织，可采用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料进行充填修复，以恢复牙齿外形和功能。日常维护需注意口腔卫生，使用含氟牙膏，并定期进行口腔检查。
二、牙外伤
牙外伤通常由跌倒、碰撞、运动损伤等意外导致牙齿硬组织折断或缺失。缺损程度从牙釉质小片剥落到牙冠大面积折断不等，常伴有牙齿松动、疼痛、冷热刺激痛，严重时可能伤及牙髓。治疗方式取决于损伤范围，小范围缺损可使用复合树脂进行美学修复，较大缺损或涉及牙髓时，可能需要进行根管治疗后行全冠修复。在进行高风险运动时佩戴防护牙托是有效的预防措施。
三、磨损
牙齿磨损是指非龋性、机械摩擦导致的牙体组织进行性丧失，常见原因有夜磨牙、紧咬牙、咀嚼硬物、使用硬毛牙刷横向刷牙等。长期磨损会导致牙本质暴露，引起牙齿敏感、咀嚼效率下降，严重时可能影响面部垂直距离。治疗需先去除病因，如制作颌垫治疗夜磨牙，改变刷牙方式。对于已形成的缺损，可根据情况选择脱敏治疗、复合树脂修复或全冠修复以恢复咬合与美观。
四、楔状缺损
楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部发生的硬组织缺损，呈楔形，其发生与不正确的横向刷牙方式、牙颈部应力集中、龈沟液酸性环境等因素有关。缺损浅时可能无症状，深度达牙本质时会出现冷热刺激痛，深度近髓时可能引发牙髓炎。浅表缺损若无症状可观察，伴有敏感症状时可进行脱敏治疗或使用玻璃离子水门汀、流动树脂等材料充填，缺损深近髓者可能需行根管治疗。
五、酸蚀症
酸蚀症是牙齿长期接触酸性物质导致的牙体硬组织进行性化学性溶解，内源性因素如胃食管反流病、神经性贪食症导致的胃酸反流，外源性因素如频繁饮用碳酸饮料、果汁、醋等。牙齿表面最初失去光泽，继而出现凹陷、缺损，切端变薄透明，常伴有牙齿敏感。治疗关键在于控制酸源，如治疗胃食管反流、改变饮食习惯。缺损修复可根据程度选择使用复合树脂、贴面或全冠，严重者需进行咬合重建。
预防牙体缺损需建立良好的口腔卫生习惯，采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。饮食上减少摄入高糖食物及酸性饮料，进食后及时漱口。避免用牙齿开瓶盖、咬硬物等行为。对于有夜磨牙或紧咬牙习惯者，应及时就诊，必要时佩戴颌垫保护牙齿。定期进行口腔检查与洁治，能够早期发现并处理龋齿、楔状缺损等问题，防止其进一步发展。若已出现牙体缺损，无论大小，均应尽早就医，由专业医生评估后选择最适合的修复方案，以维持口腔健康与功能。
