反流性食管炎的典型症状都有哪些

反流性食管炎的典型症状主要有烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难以及咽喉不适。反流性食管炎是由于胃内容物反流至食管引起的炎症，可能与食管下括约肌功能障碍、胃内压增高等因素有关。

1、烧心

烧心是反流性食管炎最常见的症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，通常在进食后或平躺时加重。胃酸反流刺激食管黏膜导致灼烧感，可能伴随嗳气。症状较轻时可调整饮食，避免辛辣刺激性食物，症状持续需就医。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味。夜间平卧时症状更明显，可能引发咳嗽或呛咳。长期反酸可能损伤牙齿和咽喉黏膜，建议睡前避免进食，抬高床头。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛可能被误认为心绞痛，表现为胸骨后压迫感或刺痛，可放射至背部。疼痛与进食相关，弯腰或用力时加重。需与心脏疾病鉴别，若伴随心悸、气短应立即就医。

4、吞咽困难

吞咽困难多出现在疾病中晚期，因食管炎症导致狭窄或痉挛。初期表现为吞咽固体食物不畅，后期可能影响流质饮食。长期吞咽困难可能导致营养不良，需内镜检查明确狭窄程度。

5、咽喉不适

咽喉不适包括异物感、声音嘶哑或慢性咳嗽，因胃酸刺激咽喉黏膜所致。晨起症状明显，可能误诊为慢性咽炎。避免睡前饮食、戒烟酒可减轻症状，反复发作需排查反流因素。

反流性食管炎患者需避免高脂、辛辣食物及碳酸饮料，少食多餐，餐后保持直立位。超重者应控制体重，睡眠时抬高床头。若症状每周发作超过两次，或出现呕血、黑便、体重下降等警示症状，应及时消化内科就诊。规范治疗可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，但须严格遵医嘱用药。