冠状动脉粥样硬化性心脏病严重吗

冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重程度需根据病情发展阶段判断，稳定型心绞痛患者经规范治疗可控制病情，急性心肌梗死或心力衰竭则可能危及生命。冠状动脉粥样硬化性心脏病主要与脂质代谢异常、血管内皮损伤、炎症反应等因素相关，典型症状包括胸痛、心悸、呼吸困难等。

早期患者可能仅表现为活动后胸闷或胸痛，休息后缓解，此时通过药物干预和生活方式调整可有效延缓病情。常用药物包括阿托伐他汀钙片降低血脂、单硝酸异山梨酯缓释片扩张冠状动脉、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。若未及时干预，动脉粥样硬化斑块可能逐渐增大导致血管严重狭窄，出现静息性心绞痛，甚至斑块破裂引发急性血栓形成。这种情况需冠状动脉造影评估是否需支架植入术或冠状动脉旁路移植术。

当发生急性冠状动脉综合征时，心肌细胞会在短时间内大面积缺血坏死，诱发恶性心律失常、心源性休克等致命并发症。部分患者首次发病即表现为猝死，这类情况常见于既往无症状但存在冠状动脉严重狭窄的人群。合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病者，血管病变往往更弥漫，治疗难度和预后更差。

建议确诊患者定期监测血压血糖血脂指标，随身携带硝酸甘油片应急。日常保持低盐低脂饮食，避免剧烈情绪波动和过度劳累。出现胸痛持续不缓解或加重时须立即呼叫急救，争取在黄金救治时间内开通堵塞血管。