手有湿疹很痒怎么办

手部湿疹瘙痒可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免刺激物等方式缓解。手部湿疹通常由皮肤屏障受损、接触过敏原、遗传因素、免疫异常、精神压力等原因引起。

1、保湿护理

使用含尿素或甘油的护手霜，每日涂抹4-6次，尤其在洗手后立即补涂。选择无香料无酒精的医学护肤品，有助于修复皮肤屏障功能。夜间可厚涂保湿霜后佩戴棉质手套加强吸收。

2、外用药物

急性期渗出可用硼酸溶液湿敷，干燥后改用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚皮损可选卤米松乳膏等中强效激素，配合水杨酸软膏促进角质剥脱。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及长期维持治疗。

3、口服药物

瘙痒剧烈可口服氯雷他定片等抗组胺药，夜间加用赛庚啶片缓解夜间搔抓。严重泛发者可短期口服泼尼松片，免疫抑制剂如环孢素软胶囊用于顽固病例。合并感染时需联用阿奇霉素分散片等抗生素。

4、光疗

窄谱UVB照射每周2-3次，累计20-30次疗程对慢性湿疹效果显著。UVA1疗法适用于肥厚性皮损，308nm准分子激光可精准治疗局限性病灶。治疗期间需加强皮肤保湿和防晒护理。

5、避免刺激物

接触洗涤剂时佩戴PVC手套内衬棉布手套，避免直接接触金属镍、铬等致敏原。工作环境粉尘多者需使用防护霜，家中改用pH5.5清洁产品。冬季注意手部保暖，减少冷热交替刺激。

日常应保持手部清洁干燥，洗手水温控制在32-37℃，避免过度使用消毒剂。饮食补充维生素B族和必需脂肪酸，限制辛辣刺激食物。压力过大时可进行正念训练，保证充足睡眠。若皮损渗液结痂、出现脓疱或发热，提示可能继发感染，须及时皮肤科就诊。长期反复发作患者建议进行斑贴试验查找过敏原，必要时进行过敏原特异性免疫治疗。