硬拉伤着腰了怎么处理
硬拉伤腰后可通过休息制动、冷敷热敷、药物止痛、物理治疗、康复训练等方式处理。腰部拉伤通常由肌肉过度牵拉、动作姿势错误、核心力量不足、腰椎稳定性差、旧伤未愈等因素引起。
1、休息制动
立即停止任何腰部负重活动,避免弯腰、扭转等动作。急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床仰卧并在膝下垫软枕,减轻腰椎压力。72小时内禁止按摩或热敷,防止加重局部出血肿胀。
2、冷敷热敷
伤后48小时内每2-3小时冰敷患处15-20分钟,使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。72小时后改为热敷,可用40℃左右热毛巾或暖水袋促进血液循环,每日3-4次,每次不超过30分钟。
3、药物止痛
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片,外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。
4、物理治疗
急性期过后可采用超短波、红外线等理疗,促进组织修复。超声波治疗能缓解深层肌肉粘连,干扰电疗法有助于改善局部代谢。需由专业康复师评估后选择合适方案。
5、康复训练
疼痛缓解2周后开始腰背肌锻炼,从仰卧位臀桥、跪位猫式伸展等低强度动作起步,逐步增加鸟狗式、平板支撑等核心稳定性训练。训练时须保持腰部中立位,避免代偿性动作。
恢复期应避免久坐久站,每1小时变换体位,座椅需有腰部支撑。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,促进结缔组织修复。3个月内禁止大重量硬拉、深蹲等负重训练,重新开始健身时需有专业教练指导动作规范,训练前充分热身并佩戴护腰。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医排查腰椎间盘突出等严重损伤。