老人腰椎间盘突出腿疼如何处理

老人腰椎间盘突出腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出多因椎间盘退行性变、长期劳损、外伤等因素导致，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

一、卧床休息

急性发作期需严格卧床休息，选择硬板床并保持腰椎平直姿势，避免弯腰负重或久坐久站。日常可使用腰围支撑保护，减少腰椎压力，有助于缓解神经根受压引起的腿部疼痛。

二、物理治疗

通过牵引治疗扩大椎间隙减轻压迫，配合超短波、中频电疗等理疗促进局部血液循环。康复期可进行核心肌群训练如桥式运动，增强腰椎稳定性，但需在康复师指导下进行避免二次损伤。

三、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，配合甲钴胺片营养神经。若疼痛剧烈可使用曲马多缓释片，但需注意胃肠道反应及肝肾功能监测。

四、中医治疗

采用推拿手法松解腰背部痉挛肌肉，配合针灸刺激肾俞、环跳等穴位疏通经络。可外用活血止痛膏贴敷，或内服舒筋活血片改善局部气血运行。

五、手术治疗

经保守治疗无效或出现大小便障碍时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等手术方式。术后需循序渐进进行康复训练，并定期复查评估恢复情况。

老年患者日常应保持正确坐姿站姿，避免提重物及突然扭转腰部，睡眠时可在膝下垫软枕维持腰椎生理曲度。饮食注意补充钙质及维生素D，适度进行游泳、太极拳等低强度运动增强腰背肌力量。出现腿部麻木加重或肌力下降时须立即就医。