糖尿病肾病护理需多加注意

糖尿病肾病护理需重点关注血糖控制、血压管理、饮食调整、定期监测和并发症预防。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为蛋白尿、肾功能减退，严重时可进展为终末期肾病。

1、血糖控制

维持稳定的血糖水平是延缓糖尿病肾病进展的关键。患者应遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。定期监测空腹血糖和餐后血糖，糖化血红蛋白控制在7%以下。避免血糖波动过大，防止高血糖加重肾脏负担。

2、血压管理

高血压会加速糖尿病肾病的进展，建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下。可在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片。每日定时测量血压，限制钠盐摄入，保持情绪稳定。

3、饮食调整

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.8克/千克体重。选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，限制豆制品摄入。增加膳食纤维，多吃新鲜蔬菜，控制总热量摄入。严格限制高糖、高脂食物，避免加重代谢负担。

4、定期监测

每3-6个月检查尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮等指标。每年进行眼底检查，评估糖尿病视网膜病变情况。出现水肿、尿量减少等症状时及时就医。建立健康档案，记录血糖、血压、尿蛋白等数据变化趋势。

5、并发症预防

注意足部护理，预防糖尿病足。保持皮肤清洁，避免感染。适度运动如散步、太极拳，增强体质。戒烟限酒，保证充足睡眠。控制血脂，服用阿托伐他汀钙片等调脂药物。出现贫血时可使用重组人促红素注射液。

糖尿病肾病患者需建立长期管理意识，与医生保持良好沟通。家属应协助患者记录日常监测数据，督促按时服药。合理安排作息，避免过度劳累。保持乐观心态，积极参与病友交流活动。定期复诊评估肾功能，根据病情调整治疗方案。通过综合管理，可有效延缓疾病进展，提高生活质量。