咖啡色的月经是怎么了

咖啡色月经可能是经血氧化或排出不畅的表现，常见于月经初期、末期或排卵期出血，也可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等因素有关。建议观察伴随症状，必要时就医检查。

1、生理性原因

月经初期或末期少量经血在阴道停留时间较长，血红蛋白被氧化会呈现咖啡色，属于正常现象。排卵期雌激素短暂下降引起的突破性出血也可能呈现褐色，通常持续1-3天可自行停止。这类情况无须特殊处理，注意保持会阴清洁即可。

2、内分泌失调

长期熬夜、压力过大可能导致黄体功能不足，孕激素分泌减少会使子宫内膜脱落不完全，经血混合脱落内膜呈现咖啡色。可能伴随月经周期紊乱、经量减少。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

3、子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎会导致子宫内膜充血水肿，经血排出受阻氧化变色，常伴有下腹坠痛、经期延长。妇科检查可见子宫压痛，B超显示内膜增厚。需遵医嘱使用盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素治疗，配合热敷缓解症状。

4、子宫内膜息肉

息肉会阻碍经血顺畅排出，局部积血氧化后呈咖啡色，可能伴随非经期出血、月经淋漓不尽。宫腔镜检查可明确诊断，较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片等药物控制，较大息肉需行宫腔镜电切术。

5、其他病理因素

子宫腺肌症、宫内节育器移位、宫颈管粘连等疾病也可能导致经血颜色异常，通常伴有明显痛经、经量改变。需通过妇科超声、宫腔镜等检查明确病因，根据结果选择药物或手术治疗方案。

出现咖啡色月经时建议记录月经周期变化，避免经期剧烈运动和性生活。可适量饮用红糖姜茶促进血液循环，选择透气性好的卫生用品。若持续3个月以上异常或伴随腹痛、发热等症状，应及时到妇科就诊，完善激素水平检测、超声检查等明确诊断。日常保持规律作息，避免过度节食减肥影响内分泌平衡。