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女性阴道壁膨出通常表现为会阴部坠胀感、排尿异常、性交不适等症状。阴道壁膨出主要与盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素有关，可分为前壁膨出和后壁膨出两类。

1、会阴部坠胀感

阴道壁膨出患者常自觉会阴部有下坠感或异物感，久站、咳嗽或负重时症状加重。膨出的阴道壁可能在阴道口可见突出物，严重时可能完全脱出体外。轻度膨出可通过凯格尔运动改善盆底肌功能，重度需考虑盆底重建手术。

2、排尿异常

前壁膨出可能伴随压力性尿失禁、排尿困难或尿频尿急。膀胱膨出时可能出现排尿后膀胱残余尿增多，容易引发尿路感染。建议避免提重物，可遵医嘱使用盆底电刺激治疗，严重者需行阴道前壁修补术。

3、性交不适

阴道壁膨出可能导致性交疼痛或性快感减退，膨出组织摩擦可引起黏膜破损。建议使用水溶性润滑剂，避免剧烈性生活。合并阴道萎缩的绝经期女性可遵医嘱局部使用雌三醇乳膏改善黏膜状态。

4、排便困难

后壁膨出可能伴随直肠膨出，表现为排便不尽感或需手指协助排便。长期便秘会加重膨出程度，需增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖口服溶液软化粪便。重度直肠膨出需行阴道后壁修补术。

5、继发感染

长期暴露的阴道黏膜易发生溃疡或感染，出现异常分泌物增多。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片控制感染，合并湿疹时可外用丁酸氢化可的松乳膏。日常需保持会阴清洁，避免使用碱性洗剂。

阴道壁膨出患者应避免长期站立或提重物，坚持每日进行盆底肌锻炼如凯格尔运动。超重者需控制体重，慢性咳嗽或便秘者需积极治疗原发病。建议穿着棉质内裤并勤换洗，出现排尿排便障碍或反复感染时应及时就诊妇科或盆底专科。产后42天应常规进行盆底功能评估，早发现早干预可有效延缓病情进展。