孕晚期身上起红点痒

孕晚期身上起红点痒可能与妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块、妊娠期肝内胆汁淤积症、接触性皮炎、湿疹、皮肤干燥等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免抓挠皮肤。

1、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块是孕晚期常见的皮肤问题，可能与激素水平变化、腹部皮肤过度牵拉有关。表现为红色丘疹或斑块，多从腹部开始蔓延至四肢，伴有明显瘙痒。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状，严重时需短期外用氢化可的松乳膏。穿着宽松棉质衣物有助于减少摩擦刺激。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症属于病理性瘙痒，与胆汁酸代谢异常相关。特征为手掌脚底先出现瘙痒，随后全身出现抓痕或无皮疹的瘙痒，可能伴黄疸。需检测血清胆汁酸水平确诊，必要时使用熊去氧胆酸胶囊治疗。该病症可能增加胎儿风险，需加强胎心监护。

3、接触性皮炎

接触性皮炎因皮肤接触洗涤剂、化妆品等致敏物质引发，表现为边界清晰的红斑、丘疹，伴灼热感。需排查并避免接触过敏原，局部可涂抹丁酸氢化可的松乳膏。孕晚期皮肤敏感度增高，建议选用无香料、低敏的洗护产品。

4、湿疹

孕期湿疹常与免疫调节变化相关，好发于四肢屈侧，呈对称性红斑、丘疹或渗出。保持皮肤湿润是关键，可每日涂抹含神经酰胺的润肤霜，急性发作时遵医嘱使用地奈德乳膏。避免过热洗澡加重皮肤干燥。

5、皮肤干燥

孕激素升高会导致皮肤屏障功能下降，出现干燥脱屑伴轻度瘙痒。建议每日使用温和无皂基清洁产品，沐浴后3分钟内涂抹凡士林或尿素软膏锁水。室内湿度维持在50%左右，减少暖气直吹。

孕晚期皮肤护理需特别注意：每日沐浴水温不超过38℃，时间控制在10分钟内；选择不含酒精、香精的保湿产品，尤其沐浴后及时涂抹；穿着透气纯棉衣物，避免羊毛等易致敏材质；饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，补充维生素E；若瘙痒夜间加重影响睡眠，可冷敷缓解。所有外用药物均需产科医生指导使用，禁止自行服用抗组胺药物。出现皮肤破溃、黄疸或胎动异常需立即就医。