孕晚期身上痒怎么回事

孕晚期身上痒可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期湿疹、皮肤干燥、接触性皮炎、妊娠期荨麻疹等因素有关。可通过保湿护理、外用药物、口服药物等方式缓解，建议及时就医明确病因。

1、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕晚期特有的并发症，主要表现为手掌脚掌瘙痒，夜间加重，可能伴随黄疸。该病与雌激素水平升高导致胆汁酸代谢异常有关。需通过血清胆汁酸检测确诊，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重时需提前终止妊娠。

2、妊娠期湿疹

妊娠期湿疹常表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，多与孕期免疫调节变化有关。需避免抓挠，保持皮肤清洁，可遵医嘱使用炉甘石洗剂或弱效激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏局部涂抹，严重者可口服氯雷他定片抗过敏。

3、皮肤干燥

孕期激素变化会导致皮脂分泌减少，加上秋冬季节空气干燥，易引发全身皮肤干痒。建议每日使用无香料保湿霜如凡士林修护晶冻，洗澡水温不超过38℃，避免使用碱性沐浴露。适当增加饮水量和富含维生素E的食物如坚果。

4、接触性皮炎

孕期皮肤敏感性增高，接触新换洗衣物、洗涤剂或化妆品可能引发局部瘙痒性皮疹。表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹。需立即停用可疑致敏物，用清水冲洗患处，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防感染，必要时口服西替利嗪糖浆。

5、妊娠期荨麻疹

妊娠期荨麻疹通常表现为突发的风团样皮疹，瘙痒剧烈但24小时内可自行消退。可能与食物过敏、环境变化有关。需记录饮食日记排查过敏原，穿着宽松棉质衣物，急性发作时可冰敷缓解，遵医嘱使用地氯雷他定干混悬剂。

孕晚期出现皮肤瘙痒需避免过度搔抓以防继发感染，穿着纯棉透气衣物，室内保持适宜湿度。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充亚麻籽油等富含欧米伽3脂肪酸的食物。每日进行温和运动如散步促进血液循环，若瘙痒持续加重或出现皮肤破溃、黄疸等症状应立即就医。定期产检时需向医生详细描述瘙痒特点及伴随症状，必要时进行肝功能、胆汁酸等专项检查。