第五跖骨骨折60多天脚还是肿

第五跖骨骨折60多天后脚部仍肿胀可能与局部血液循环不良、过早负重活动或康复训练不足有关，需结合影像学复查判断愈合情况。

骨折后肿胀持续时间因人而异，通常与损伤程度和个体恢复能力相关。60天后持续肿胀常见于未严格制动导致骨折端微动，影响愈合进程。局部静脉回流受阻会加重组织液滞留，表现为晨轻暮重的肿胀特点。康复期过早行走或未按医嘱使用支具可能造成软组织反复损伤。部分患者存在低蛋白血症或静脉功能不全等基础疾病，会延长消肿时间。

少数情况下需考虑创伤性关节炎、反射性交感神经营养不良等并发症。骨折线对位不良可能持续刺激周围软组织，形成慢性炎症反应。糖尿病患者或吸烟人群因微循环障碍更易出现迁延性肿胀。若伴随皮肤温度升高、搏动性疼痛需排除深静脉血栓形成。

建议复查X线确认骨折愈合状态，必要时进行CT三维重建。可进行肢体抬高结合脉冲磁疗促进淋巴回流，使用七叶皂苷钠片、迈之灵片等改善静脉张力药物。康复科指导下进行非负重踝泵训练，每日冰敷3-4次控制肿胀。如确诊延迟愈合需考虑体外冲击波或富血小板血浆注射治疗。日常避免长时间下垂体位，睡眠时垫高患肢超过心脏水平，控制钠盐摄入量每日不超过5克。