第五脚跖骨骨折多久能走路

第五跖骨骨折后，一般需要6-8周才能开始尝试部分负重行走，完全恢复行走功能通常需要3个月以上。

骨折后初期，即伤后1-2周内，是急性炎症期和血肿机化期，此时骨折断端不稳定，局部有明显肿胀和疼痛，绝对禁止患足负重行走，需要使用石膏或支具将踝关节和足部严格固定，以维持骨折端的对位，避免移位。此阶段应以卧床休息为主，并将患肢抬高，以促进静脉回流，帮助消肿。在伤后3-6周，骨折进入原始骨痂形成期，局部肿胀和疼痛会明显减轻，X线片上可能看到初步的骨痂生长。此时可以在医生指导下拆除外固定，并开始进行踝关节、足趾的主动屈伸活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩，但足部仍然不能承受身体重量，行走需依赖双拐，保持患足悬空。骨折后7-12周，是骨痂改造塑形期，骨折线会逐渐模糊，骨痂变得致密。通常在伤后6-8周左右，经X线复查确认骨折线模糊、有连续性骨痂通过后，可以开始在医生或康复师指导下进行部分负重行走训练，初期负重约为体重的四分之一，并逐渐增加。完全负重行走，即不借助拐杖正常步行，通常需要等到伤后3个月甚至更长时间，具体取决于骨折的严重程度、复位情况、个人年龄及营养状况。对于无明显移位的基底部位骨折，恢复可能相对较快；而对于移位明显的骨干骨折或涉及关节面的骨折，恢复时间则会延长，过早负重可能导致骨折延迟愈合、畸形愈合甚至不愈合。

在康复期间，应定期复查X线片，由医生评估骨折愈合情况，以决定何时可以增加负重。康复训练应循序渐进，初期以非负重的关节活动度和肌肉等长收缩训练为主，后期逐步增加负重和平衡协调训练。饮食上应注意补充富含钙质和优质蛋白的食物，如牛奶、豆制品、鱼肉等，并保证充足的维生素D摄入，以促进骨骼愈合。避免吸烟和饮酒，因为它们可能影响骨骼的血供和愈合能力。如果在预期时间内患处仍有剧烈疼痛、异常肿胀或感觉异常，应及时复诊。