肛裂的两种类型及治疗方法

肛裂主要分为急性肛裂和慢性肛裂两种类型，可通过药物保守治疗或手术干预改善症状。

一、急性肛裂

急性肛裂通常由排便困难、粪便干硬或局部创伤引起，表现为排便时剧烈疼痛和少量鲜红色便血。治疗以缓解症状和促进创面愈合为主，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏局部涂抹帮助松弛肛门括约肌，或使用利多卡因乳膏缓解疼痛。日常需增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，避免久坐久蹲。

二、慢性肛裂

慢性肛裂多因急性期未及时治疗发展而来，特征为反复发作的肛周疼痛、便血及哨兵痔形成。保守治疗无效时可考虑手术，如肛门内括约肌侧切术能有效降低肛管压力，肛裂切除术适用于合并肛乳头肥大或皮下瘘的患者。术后需配合高锰酸钾坐浴和创面换药。

肛裂患者应保持每日1500-2000毫升饮水量，饮食中增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激饮食；养成定时排便习惯，每次如厕时间控制在5分钟内；急性期可尝试温水坐浴缓解疼痛，若症状持续加重或出现发热等感染迹象需及时就医。慢性肛裂术后需定期复查，观察创面愈合情况，术后2周内避免剧烈运动。