小儿麻疹的症状和治疗

小儿麻疹主要表现为发热、咳嗽、流涕、结膜充血、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹，可通过隔离护理、对症治疗、预防并发症等方式干预。该病由麻疹病毒引起，具有高度传染性，需及时就医。

1、发热

发热是麻疹早期核心症状，体温可达39-40摄氏度，持续3-5天。发热前驱期常伴随畏寒、乏力等全身症状。家长需监测体温变化，采用物理降温如温水擦浴，避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。若持续高热可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。

2、呼吸道症状

咳嗽、流涕、咽痛等卡他症状在出疹前1-2天出现，咳嗽多为干咳且逐渐加重。保持室内湿度50%-60%，鼓励患儿多饮温水。若合并细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒或头孢克洛干混悬剂。

3、眼部症状

结膜充血、畏光、流泪是典型表现，严重者可出现结膜下出血。用生理盐水清洁眼部分泌物，避免强光刺激。继发细菌性结膜炎时可使用妥布霉素滴眼液。

4、口腔黏膜斑

发病2-3天后在第二磨牙对应颊黏膜出现灰白色小点科氏斑，是麻疹特征性表现。保持口腔清洁，可用碳酸氢钠溶液漱口。继发鹅口疮时可局部涂抹制霉菌素混悬液。

5、皮肤皮疹

发热3-4天后出现红色斑丘疹，自耳后发际线开始蔓延至全身，疹间皮肤正常。皮疹消退后遗留褐色色素沉着。避免抓挠，穿着宽松棉质衣物。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂。

麻疹患儿应隔离至出疹后5天，保持居室通风但避免直吹冷风。饮食选择易消化的流质或半流质食物如米汤、藕粉，适量补充维生素A。恢复期避免剧烈运动，注意观察是否出现中耳炎、肺炎等并发症表现。未接种疫苗的密切接触者应在72小时内进行被动免疫。