小儿麻疹怎么治疗
小儿麻疹可通过隔离护理、对症治疗、预防并发症、支持治疗、疫苗接种等方式治疗。小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,通常表现为发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹等症状。
1、隔离护理
患儿需单独隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。保持室内空气流通,温度湿度适宜。用温水清洁皮肤,避免抓挠皮疹。饮食以清淡易消化的流质或半流质为主,适量补充水分。家长需密切观察患儿体温、精神状态及皮疹变化。
2、对症治疗
高热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。咳嗽剧烈者可选用小儿止咳糖浆或氨溴索口服液。结膜炎可用生理盐水清洗眼部分泌物。维生素A缺乏地区患儿需补充维生素A软胶囊以减轻症状。
3、预防并发症
麻疹常见并发症包括肺炎、喉炎、脑炎等。出现呼吸急促、声嘶、嗜睡等症状时需及时就医。可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂治疗细菌性肺炎,地塞米松注射液控制喉头水肿。脑炎患儿可能需要静脉注射免疫球蛋白或甘露醇注射液降低颅内压。
4、支持治疗
保证充足营养摄入,适量补充锌制剂和维生素C泡腾片以增强免疫力。脱水患儿需口服补液盐散纠正电解质紊乱。贫血患儿可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液。保持口腔清洁,进食后用碳酸氢钠溶液漱口预防口腔感染。
5、疫苗接种
未接种麻疹疫苗的接触者应在72小时内接种麻疹减毒活疫苗进行应急免疫。8月龄以上儿童应按计划接种麻腮风三联疫苗,首剂在8月龄,第二剂在18-24月龄。疫苗接种是预防麻疹最有效的手段,家长需按时带儿童完成免疫程序。
麻疹患儿恢复期应继续居家休息1-2周,避免剧烈活动。饮食逐步过渡到正常,多摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白和新鲜蔬菜水果。保持皮肤清洁,皮疹消退后可能出现糠秕样脱屑,无须特殊处理。密切接触者需医学观察21天,出现症状及时隔离治疗。预防麻疹关键在疫苗接种,家长应确保儿童完成国家免疫规划程序。