小儿麻疹的症状和治疗

小儿麻疹主要表现为发热、咳嗽、流涕、结膜充血、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹，可通过隔离护理、对症治疗、预防并发症等方式干预。麻疹由麻疹病毒感染引起，具有高度传染性，需及时就医。

1、发热

发热是麻疹早期核心症状，体温可达39-40摄氏度，持续3-5天。发热期间患儿可能出现畏寒、乏力等全身症状，家长需保持室内通风，使用温水擦浴物理降温，避免捂热。若高热持续不退或出现惊厥，应立即就医。

2、呼吸道症状

咳嗽、流涕、咽部充血等卡他症状在出疹前1-2天出现，可能伴随声音嘶哑。家长可用生理盐水雾化缓解气道刺激，增加空气湿度至50%-60%。若出现呼吸急促、口唇发绀等表现，需警惕肺炎并发症。

3、眼部症状

结膜充血、畏光、流泪是典型表现，严重者可出现结膜下出血。家长需用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼部分泌物，避免强光直射。若出现视物模糊或脓性分泌物，提示可能继发细菌性结膜炎。

4、口腔黏膜斑

发病2-3天后，第二磨牙对应颊黏膜处出现0.5-1毫米灰白色小点，周围红晕，称为科氏斑。此体征具有诊断特异性，家长发现后应立即隔离患儿并就医。可遵医嘱使用康复新液含漱缓解口腔不适。

5、皮肤皮疹

发热3-4天后出现红色斑丘疹，自耳后发际线开始，24小时内蔓延至面部、躯干和四肢。皮疹消退后遗留褐色色素沉着伴糠麸样脱屑。家长应给患儿穿宽松棉质衣物，避免抓挠，皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂。

麻疹患儿应隔离至出疹后5天，保持房间空气流通但避免直吹，每日开窗通风2-3次。饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋等，少量多次补充水分。恢复期可逐步添加富含维生素A的食物如胡萝卜泥、猪肝粥，帮助黏膜修复。患儿用品需专用并定期煮沸消毒，密切接触者应接种麻疹疫苗。恢复后2周内避免剧烈运动，定期复查血常规评估恢复情况。