小儿麻疹症状和治疗

小儿麻疹主要表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔麻疹黏膜斑及皮肤红色斑丘疹。治疗主要包括隔离护理、对症支持、预防并发症。

1、发热：

发热是麻疹最早出现的症状，体温可达39-40摄氏度，持续3-5天。发热期间患儿可能出现烦躁不安、食欲减退。家长需保持室内通风，使用温水擦浴物理降温，避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。若高热持续不退或出现惊厥，应及时就医。

2、呼吸道症状：

咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等类似感冒症状在发热初期即出现，可能伴有声音嘶哑。这些症状由麻疹病毒侵犯呼吸道黏膜引起。家长可让患儿多饮水保持呼吸道湿润，使用生理盐水雾化缓解症状，若出现呼吸急促或喘息需立即就诊。

3、眼结膜充血：

患儿常见眼睑水肿、结膜充血、畏光流泪等眼部症状。家长需保持室内光线柔和，用无菌生理盐水清洁眼部分泌物。避免强光刺激，切勿擅自使用眼药水。若出现角膜溃疡等严重症状需眼科会诊。

4、麻疹黏膜斑：

发热2-3天后口腔颊黏膜出现灰白色小点，周围红晕，称为科氏斑，是麻疹特征性表现。此时患儿口腔疼痛可能拒食，家长可给予温凉流质食物，保持口腔清洁。出现口腔溃疡时可使用康复新液含漱。

5、皮肤皮疹：

发热3-4天后出现红色斑丘疹，从头面部开始逐渐蔓延至全身。皮疹消退后留有褐色色素沉着和糠麸样脱屑。皮疹期患儿瘙痒明显，家长应剪短患儿指甲，穿着宽松棉质衣物，避免抓挠导致感染。可遵医嘱使用炉甘石洗剂外用止痒。

麻疹患儿应隔离至出疹后5天，保持居室空气流通但避免直接吹风。饮食宜清淡易消化，适量补充维生素A。密切观察是否出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症征兆。目前我国对8月龄儿童免费接种麻疹疫苗，家长应按时完成免疫接种程序。患病期间避免接触孕妇和免疫功能低下者，患儿用物应单独清洗消毒。恢复期仍需注意休息，逐步增加活动量。