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什么是颅中窝骨折

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颅中窝骨折是指颅底中部骨骼因外力作用发生的断裂,属于颅底骨折的一种类型,可能伴随脑脊液漏、听力下降或面神经损伤等症状。

颅中窝位于颅底中央,包含垂体窝、蝶窦等重要结构。当头部受到剧烈撞击、高处坠落或交通事故等外力冲击时,颅中窝骨质可能发生线性或凹陷性骨折。典型表现为耳后乳突区淤血、外耳道出血或脑脊液耳漏,部分患者可能出现嗅觉丧失、视力模糊等症状。骨折线若累及颞骨岩部,可损伤内耳结构导致传导性或感音神经性耳聋。面神经管受损时,会出现同侧面肌瘫痪、味觉障碍等表现。

诊断需结合高分辨率CT三维重建检查,可清晰显示骨折线走向及周围组织受累情况。治疗需根据损伤程度选择方案,无神经损伤的单纯性骨折通常采取卧床休息、预防感染等保守治疗。若合并脑脊液漏持续超过1周,或存在进行性视力下降、严重神经压迫时,可能需要经鼻内镜或开颅手术修复硬脑膜缺损。康复期应避免用力咳嗽、擤鼻等增加颅内压的行为,定期复查听力及神经功能评估。

日常需注意头部防护,乘坐交通工具系好安全带,从事高风险运动时佩戴头盔。若头部外伤后出现耳鼻异常分泌物、持续头痛或神经功能缺损,应立即就医排查颅底骨折。恢复期保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或打喷嚏,预防颅内感染。饮食可适当增加富含维生素K的绿叶蔬菜,有助于凝血功能恢复。

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