大拇指肌肉疼怎么回事

大拇指肌肉疼可能由肌肉劳损、腱鞘炎、关节炎、神经压迫或外伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期重复抓握动作或过度使用拇指可能导致肌肉纤维微损伤，表现为局部酸痛和活动受限。建议减少拇指活动，每小时热敷10-15分钟促进血液循环，必要时使用弹性绷带临时固定。若48小时内出现肿胀可间断冷敷。

2、腱鞘炎

频繁使用手机或工具可能引发拇长屈肌腱鞘炎，典型症状为拇指根部压痛伴弹响。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂配合塞来昔布胶囊口服，严重者需接受腱鞘切开术。发病期间应避免拇指反复屈伸动作。

3、关节炎

拇指腕掌关节退行性变常见于中老年人，晨起僵硬感明显且天气变化时疼痛加重。确诊后可采用玻璃酸钠注射液关节腔注射，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。日常建议佩戴拇指支具减轻关节负荷。

4、神经压迫

腕管综合征可能引起拇指桡侧放射性疼痛伴麻木感，夜间症状显著。神经电生理检查可确诊，轻度患者可用甲钴胺片营养神经，严重者需行腕横韧带松解术。工作中应保持手腕中立位。

5、外伤因素

急性扭伤或挫伤会导致拇指肌肉撕裂出血，表现为局部淤青和压痛。伤后24小时内应冰敷并抬高患肢，后期改用活血止痛膏外敷。若出现异常活动需排除骨折可能。

日常应注意避免拇指长时间保持固定姿势，使用电子设备时每30分钟活动手指关节，从事手工劳动可佩戴防护手套。饮食中适当增加富含维生素B族的全谷物和深海鱼类，有助于神经肌肉修复。若疼痛持续超过1周或伴随明显肿胀发热，应及时至手外科就诊完善肌骨超声检查。