肌腱炎的病因是什么

肌腱炎可能由过度使用、外伤、感染、代谢性疾病、免疫因素等原因引起，通常表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、过度使用

肌腱炎最常见的原因是肌腱的过度使用或重复性动作。长期进行高强度运动、重复性劳动或姿势不当会导致肌腱微小损伤累积，引发炎症反应。典型表现为运动后局部钝痛、按压痛，休息后可缓解。日常需减少重复动作频率，运动前充分热身，必要时使用护具分担肌腱压力。

2、外伤

急性外力撞击、扭伤或撕裂伤可直接损伤肌腱组织，导致局部血管破裂和炎症介质释放。常见于运动意外或跌倒后，症状包括突发剧痛、肿胀和淤青。急性期应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，后期逐步进行康复训练恢复肌腱弹性。

3、感染

细菌通过血液传播或伤口直接侵入可能引发感染性肌腱炎，常见于糖尿病或免疫力低下人群。除局部红肿热痛外，可能伴随发热、寒战等全身症状。需及时就医进行抗生素治疗，如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等，严重者需手术清创。

4、代谢性疾病

糖尿病、痛风等代谢异常疾病会导致肌腱组织糖基化终产物沉积或尿酸盐结晶刺激，诱发慢性肌腱病变。这类患者往往存在双侧对称性症状，且愈合缓慢。控制原发病是关键，如使用二甲双胍缓释片、非布司他片等药物，同时配合低嘌呤饮食。

5、免疫因素

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫病可产生针对肌腱组织的抗体，引发持续性炎症。特征为晨僵、多部位交替疼痛，可能伴随关节变形。需长期使用免疫调节剂如甲氨蝶呤片、来氟米特片，结合物理治疗维持关节功能。

肌腱炎患者日常应注意避免诱发因素，运动时佩戴专业护具，控制运动强度和时间。饮食上可增加富含维生素C的柑橘类水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，有助于减轻炎症反应。保证充足睡眠促进组织修复，症状持续不缓解或加重时应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过超声或MRI明确损伤程度，必要时进行PRP注射等进阶治疗。