先兆流产需要做人流吗

先兆流产通常无须立即进行人工流产手术，需根据胚胎发育情况及孕妇身体状况综合评估。先兆流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染或免疫因素等原因引起，建议及时就医明确诊断。

先兆流产指妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛，但宫颈口未开、胎膜未破、妊娠物未排出。若超声检查显示胚胎存活且发育正常，多数情况下可通过卧床休息、黄体酮支持治疗如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、抑制宫缩如间苯三酚注射液等保守治疗维持妊娠。孕妇需避免剧烈运动、禁止性生活、保持情绪稳定。

若超声提示胚胎停育、妊娠囊变形或胎心消失，则需考虑胚胎已死亡，此时需通过药物流产如米非司酮片联合米索前列醇片或手术清宫终止妊娠，避免残留组织引发感染或大出血。特殊情况下如宫颈机能不全导致的复发性流产，可能需进行宫颈环扎术。

先兆流产孕妇应保持清淡饮食，适量补充优质蛋白和维生素E，避免生冷辛辣食物。每日监测体温和症状变化，记录出血量和腹痛程度。严格遵医嘱用药，禁止自行服用活血化瘀类中药。若出现出血量增加、发热或剧烈腹痛，需立即急诊处理。流产后建议间隔3-6个月再备孕，孕前完善甲状腺功能、TORCH筛查等检查。